健康的可塑性，遠比我們想像的更強韌。有了正確的目標、策略與戰術，就可以為人生規劃一條不同的道路，讓你比你的基因更健康長壽，讓每一個十年，都比前一個十年更好。
我們可能活得比想像的更久，但對大多數人來說，如何健康到老，卻是一大挑戰。現代醫學（即醫學2.0）在防治慢性衰老疾病方面，往往干預時機太晚，並常以損害健康或生活品質為代價來延長壽命。
在約翰霍普金斯醫院、美國國衛院國家癌症研究所接受訓練，史丹佛醫學院畢業的長壽專家阿提亞，曾是拳擊手、馬拉松游泳健將，自認心臟很強的他，在36歲那年，驚覺自己有胰島素阻抗，而且有早逝於心臟病的風險。這個發現促使他開始探索長壽之道，研究如何預防、延緩、甚至逆轉那些導致大多數人死亡的慢性衰老疾病：心臟病、癌症、神經退化性疾病、第二型糖尿病與相關代謝功能障礙。
他將這四大慢性衰老疾病稱為「四騎士」，運用最新科學為基礎的醫學3.0與營養3.0，提出3大策略、5大戰術，幫助讀者不僅能夠更長壽，在身體、認知和情緒上也更健康。這本內容與銷量都極具開創性的健康長壽指南，挑戰了傳統醫學思維，也揭示預防慢性疾病和延長健康壽命的新方法。
一個50歲的人比一個30歲的人更健康的話，到底誰比較老呢？
慢性病不是從中年開始，而是早在20多歲、30多歲，甚至十幾歲的時候就開始了。儘管你的體檢報告顯示正常，自認吃得很養生，你仍可能不健康，因為達到標準值，並不等於最佳狀態，更無法確保你可以遠離疾病。
當別人加速老化，你卻可以愈活愈年輕！因為你比別人早知道：
- 為什麼例行健檢結果正常，卻仍可能不健康，如何知道自己有哪些健康風險並及早避開？
- 為什麼管理好、控制住代謝健康，慢性病與衰老都是可以預防、延緩、逆轉的？
- 為什麼有時候乖乖聽醫師的話，反而會讓你藥愈吃愈多、劑量愈吃愈重？
- 為什麼你可能已患有一種極為常見的肝臟疾病，但連你的醫生也不知道？
- 為什麼你自認吃得很養生、對糖和油忌口，也常運動，卻還是一堆毛病？
不要等到雞蛋掉落才行動
睡夢中，我努力想要接住掉落的雞蛋。
我站在人行道上，在一個看起來很像巴爾的摩的髒亂大城市。我手裡提著襯了軟墊的籃子，抬頭向上看。每隔幾秒鐘，就會有一顆雞蛋從上面掉下來，咻咻地向我飛來，我趕緊跑過去，試圖用籃子接住。
雞蛋飛快的砸向我，我竭盡所能想要接住，可是我完全沒辦法。其中一些（應該是很多），啪噠一聲，摔爛在地上，我的鞋子和手術衣上濺滿蛋黃。我急切地想讓這一切停止。
雞蛋是從哪裡來的？一定有人在樓頂或陽台上隨手亂扔雞蛋。可是我看不見他，而且我忙不過來，根本沒有時間思考。我只能疲於奔命，努力接住更多雞蛋，結果卻是一敗塗地。當我意識到，無論我多麼努力，都不可能接住所有的雞蛋時，一股情緒湧了上來。我不知所措，感覺很無助。
然後，我就醒了，寶貴的睡眠又被毀了。
時隔二十年，我似乎擺脫不了這個夢。當時我在約翰霍普金斯醫院擔任外科住院醫師，正在受訓成為癌症外科醫師，這個夢多次侵擾我的夜晚。即使有時候我覺得自己好像快要瘋掉，但那是我一生中最美好的時期之一。對我和同事來說，連續工作二十四小時是家常便飯。我渴望睡眠，但這個夢老是毀了我的睡眠。
霍普金斯醫院的主治外科醫師，專門治療胰臟癌之類的重症，這意味著很多時候我們是站在病人和死亡之間的唯一護衛。胰臟癌悄悄的生長，沒有任何症狀，等到發現時，通常已經是末期。只有大約 20至30% 的病人有手術的機會。我們是他們最後的一線希望。
我們選擇的武器是一種叫做「胰十二指腸切除術」又稱「惠普式手術」（Whipple Procedure）的治療方法，涉及切除病人的胰臟頭部和小腸最前段（稱為十二指腸）。這項手術很困難、很危險，在早期幾乎不會成功。然而，外科醫師還是會姑且一試；胰臟癌就是如此令人絕望。到了我接受培訓時，超過 99% 的病人在手術之後能存活至少三十天。我們接住雞蛋的技術變厲害了。
在人生的那段時期，我下定決心，要成為最好的癌症外科醫師。我工作非常努力，才達到那時的地位。我的高中老師（甚至我的父母）都沒想到我能上大學，更不用說從史丹佛醫學院畢業。但我發現自己愈來愈糾結。
一方面，我喜歡這些手術的複雜性，每當我們成功完成手術，我就會很欣慰。我們切除了腫瘤，安全地接住雞蛋，至少我們這麼認為。
另一方面，我開始懷疑「成功」如何定義。事實上，幾乎所有這些病人依然會在幾年內死亡。無可避免的，雞蛋就是會掉到地上。那麼，我們真正達成的是什麼呢？
當我終於認清，這是一場空，我變得非常沮喪，以致放棄醫學，轉而從事完全不同的職業。但後來發生的一連串事件，徹底改變我對健康和疾病的看法。於是，我帶著新方法和新希望，重回醫學界。
為了什麼原因？這就要回到那個關於雞蛋掉落的夢。總之，我終於恍然大悟，解決問題的唯一方法，並不是接雞蛋變得更厲害，而是努力阻止那個扔雞蛋的傢伙。我們必須想辦法上大樓的樓頂，找到那個傢伙，把他揪出來。
儘管在現實生活中，我會很喜歡那樣的工作，做為一名年輕拳擊手，我的左鉤拳可厲害了。但醫學顯然更複雜些。最終，我才明白，我們需要以全然不同的思維、使用完全不同的工具、採取截然不同的方式，來處理這種危機。
以下為精選書摘：
掌握1關鍵，比同齡人健康年輕10至30歲
絕大多數的百歲人瑞同樣會死於老化疾病，就像我們其他人一樣。關鍵區別在於，就算他們真的罹患這些疾病，患病年齡往往比其他人晚了很多。我說的不是晚2、3 年，而是幾十年。
波士頓大學老人研究專家珀爾斯（Thomas Perls）的研究發現，總人口中有20% 的人，會在72 歲前被診斷出某種癌症，而百歲人瑞中，直到100歲才達到此門檻，晚了將近30 年。不僅如此，總人口中有25% 的人，會在75 歲前被診斷出心血管疾病，而百歲人瑞中，此患病率要到92 歲才達到。骨質疏鬆症、中風、失智症和高血壓也呈現類似模式，百歲人瑞受這些病症影響的時間比一般人晚了許多年。
他們的長壽不僅僅是因為疾病延緩，還打破了「老年是一段痛苦與衰退時期」的刻板印象。長壽專家觀察到，百歲人瑞的整體健康狀況往往相當好，雖然不是每個這麼長壽的人都在打高爾夫球或跳傘，但95歲以上的受試者在認知功能和日常事務執行能力上得分都很高，例如做飯、剪腳趾甲等看似簡單但對老年人來說極具挑戰的工作。
他們甚至發現，超級百歲人瑞和準超級百歲人瑞（105 至109 歲）往往比一般百歲老人更健康。這些超級生存者的壽命和健康壽命幾乎相同，即活得愈久，身體愈健康。百歲人瑞的壽命和健康壽命曲線，整個向右平移10 年或20 年（甚至30 年）。他們不僅活得更久，生理上幾乎一輩子都比同齡人更健康。
60 歲時，他們的冠狀動脈和35 歲的人一樣健康；85 歲時，可能在外觀、感覺和身體機能上都像是才60 幾歲。他們看起來，像是比駕照上的年齡還要年輕一輩的人。這就是我們想要設法取得的效果。
醫學 2.0 常在健康壽命短的情況下延長壽命，導致發病期延長，病情嚴重的時間更漫長。他們人生最後階段（邊際10年）大多以病人身分度過。相比之下，百歲人瑞過世前，生病和／或失能的時間通常比早20或30年過世的人短很多。這稱為疾病壓縮，意指縮短生命末期的衰退期，延長健康生活的時間或健康壽命。
醫學 3.0 的目標之一是幫助大家度過更像百歲人瑞的生活，甚至更好。百歲人瑞不僅活得久，而且健康狀況也較好，這意味他們能享受一個、兩個，甚至三個「紅利10年」。他們在90歲時，比60多歲的一般人更健康。當他們真的衰退時，這段時間也很短暫。這正是我們追求的：在身體功能良好、沒有慢性疾病的情況下，活得更久，在生命最後階段，發病期更短暫。
書名：《超預期壽命Ⅰ+Ⅱ》
作者：
彼得‧阿提亞Peter Attia
長壽醫學權威，史丹佛大學醫學院畢業。在約翰霍普金斯醫院接受過五年的外科訓練，並獲多項傑出獎項，包括年度最佳住院醫師；在美國國衛院國家癌症研究所擔任過兩年的外科腫瘤學研究員，研究重點包括黑色素瘤的免疫治療。
除了醫學學位，也擁有機械工程和應用數學雙學士，因有感於傳統醫療系統（他稱此為醫學2.0）因循守舊，難以創新，曾短暫離開醫界，進入麥肯錫，轉而研究金融風險。
後來創立Early Medical，實踐他心目中的「醫療 3.0」，把綜合風險的意識帶入醫療領域，以最新科學研究，幫助病人更長壽，也更健康。
他也是熱門Podcast《The Drive》主持人，該節目全球收聽下載超過5000 萬次，內容涵蓋健康與醫療相關話題，擁有大批的忠實粉絲。最近更躍上串流平台，在雷神索爾 Chris Hemsworth 的紀錄片《克里斯漢斯沃的極限挑戰》裡，擔任長壽顧問醫師。
比爾‧吉福德（Bill Gifford）
資深記者，著有《紐約時報》暢銷書《永保青春》。文章常刊載於《科學美國人》、《彭博商業周刊》、《戶外探索》（Outside）等。
出版社：天下雜誌
出版日期：2024/10/02